扎耳洞文眉易染丙肝花20元验血即可早期发现

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近日，广东河源紫金县近年累计报告丙肝疑似病例383例的消息见报后，丙肝问题再次引起公众关注。中山大学附属第一医院感染科主任钟碧慧教授接受羊城晚报记者采访时说，近年来由于疫苗的普及，乙肝的发病率逐渐下降，而丙肝由于没有疫苗预防，加上大众对其缺乏认识，丙肝的发病率却呈逐年上升趋势。她呼吁高危人群及时到医院筛查丙肝。和乙肝不同的是，丙肝的治疗周期短，及早发现可以完全治愈。　　文眉扎耳洞有可能感染丙肝
　　钟碧慧主任介绍说，近年来我国病毒性肝炎发病率统计调查显示，丙肝的发病率逐年上升。我国流行病学研究显示，丙肝患病率为3.2%，2010年我国丙肝报告新发病人数超过15万。丙肝防控形势严峻，但由于丙肝的发病率不像乙肝那么高，因此常常被乙肝问题所掩盖。
　　最早的时候，专家认为丙肝主要以输血和使用血制品为主要传染途径，后来发现在感染丙肝的病人中，约一半的人并没有输血史，这才发现丙肝来源于与血液相关多种的途径，比如和丙肝病人共用剃须刀；曾接受未经严格消毒程序的医学治疗，如拔牙等。这样说来，除有过吸毒史、输血史之外，曾经文眉文身、扎耳洞，曾使用非一次性注射器者，曾接受未经严格消毒的医疗器械（如内窥镜等）进行侵入性检查者，曾接受未经严格消毒程序的传统医学治疗导致皮肤破损者，接受创伤性美容操作者等，都属于丙肝病毒感染的高危人群。
　　90%感染者是“被动”发现
　　钟碧慧主任介绍说，感染丙肝早期症状不明显，多数是胃肠道的不适，很少有人会主动到医院来检查。急性丙肝感染6个月即发展为慢性丙肝，进展到晚期可能变成肝硬化、肝癌。目前，尚未研制出针对丙肝病毒的疫苗，因此，早筛查、早诊断和早治疗成为控制丙肝病毒传染的关键环节。
　　她介绍，在临床中他们注意到，90%左右的丙肝病人是“被动”发现病情的，多数是因其他病要做手术，术前检查时发现。许多患者一发现就已经是慢性丙肝，甚至肝硬化了。其实，要知道自己是否感染丙肝非常容易，只要去医院花费20多元做个“HCV抗体”检查，即可初筛。要确定是否得丙肝，应做HCV抗体检验和丙肝病毒核糖核酸（RNA）检查。如果丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性，意味着曾经感染过丙肝，但身体已消除丙肝病毒；如两项都呈阳性，说明已经感染丙肝病毒。
　　治愈率达80%，
　　每月可报3500元
　　很多人就算知道自己有丙肝，却不去治疗。这主要源于一些认识上的误区。
　　误区1：以为丙肝治不好。钟碧慧主任介绍，丙肝的危害虽然严重，但对比乙肝更容易治愈。目前国际上丙肝治疗的最佳方案是长效干扰素联合利巴韦林，我国的丙肝治愈率（持续病毒学应答）可达70%-80%。和乙肝相比，丙肝的治疗周期也短得多。
　　误区2：丙肝治疗费用太高，无法承受。目前，广州市医疗保险服务管理中心已将长效干扰素联合利巴韦林治疗丙肝的相关医疗费用纳入医保门特报销范围。以前许多人得不到治疗，经济负担重也是原因之一。而现在，在医保指定医院进行规范化抗病毒治疗的医保病人，可以享受医保支付最高每月3500元的费用，最长18个月。
　　最后，钟碧慧主任提醒公众，感染丙肝病毒后若不治疗，只有20%左右的人可能自愈，80%会转为慢性。药物治疗痊愈后不会产生终生免疫，仍有可能再次感染，所以在生活细节方面仍需注意，如文眉扎耳洞前要严格消毒。
　　Tips：
　　丙肝病毒怕热不怕冷
　　丙肝病毒是非常耐冷的，所以是很难冻死它，不过它是很怕热，100摄氏度加热5分钟或60摄氏度加热10小时即可杀死它。它对一般的化学消毒剂也很敏感，家庭常用的酒精、碘酒、双氧水等消毒剂都可以消灭它。

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