如何鉴别流感与非典 计数, 呼吸困难, 淋巴细胞, 白细胞, 外周血

老叟

一、与非典患者有密切接触史，或有明确传染他人的证据，并出 现肺炎样改变，是非典重要的诊断线索。　　二、临床表现：流感高热常持续3－5天，可同时伴有咽痛、头痛、 咳嗽等症状，一般无呼吸困难症状。而非典高热持续时间长，一般无 咽痛、流涕等上感症状，干咳等症状出现迟，常在病后2周出现，部 分患者可出现呼吸困难和呼吸系统窘迫。
　　三、实验室化验：两者虽都可表现外周血白细胞不增加或降低， 但流感表现淋巴细胞计数相对增多，而非典常伴淋巴细胞计数减少， 同时可有血小板计数下降，乳酸脱氢酶升高等。
　　四、胸部X线表现：非典常为片状、斑片状、云絮状、网格状阴 影，常为多叶呈双侧变化，病变进展快；而流感只是在合并肺炎时表 现为支气管肺炎样改变。
　　流感和非典有许多相似之处，特别在非典尚无特异性早期诊断试 剂的情况下，两者的鉴别的确是很困难的，但只要临床医生能认真分 析以上细微区别，提高诊断水平，采取必要的措施，加强疫情的监测 和报告，对防止疫情的扩散有重要的意义。

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