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发表于 2009-5-13 14:25
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猪流感相关西医学的知识在网络上已经有海量资讯均可查到，不再赘述。我一布衣，只就猪流感在中医学范畴的层面发表一点点个人浅见。首先需要解释的是，在中医学范畴里为什么把猪流感归于时疫?时疫：病名。①即疫、瘟疫。见《温疫论》。因疠气疫毒从口鼻传入所致，有强烈传染性。《不知医必要·时疫》：“此症有由感不正之气而得者，或头痛，发热，或颈肿，发颐，此在天之疫也。若一人之病，染及一室，一室之病，染及一乡、一邑。”其证憎寒壮热，口吐黄涎，甚者痓厥谵狂。治宜疏利、解秽、清中、攻下等法。参见瘟疫、疫条。②又指夏季所患之瘟疫。《辨疫琐言》：“春则曰春瘟，夏则曰时疫，秋则曰秋疫，冬则曰冬瘟。” 时疫是一时流行的传染病。宋朝苏轼在《圣散子叙》中说道：“若时疫流行，平旦於大釜中煮之，不问老少良贱，各服一大盏，即时气不入其门。”元朝刘致在《端正好·上高监司》中套曲：“遭时疫无棺活葬，贱卖了些家业田庄。” 邹韬奋在《经历》在十四篇章：“他还未赴美，忽于一个夏天患时疫，上午还是活泼泼的，下午就死在时疫医院里。”
可见目前国内发生的手足口病是去年冬天年底天气大旱引起的春瘟，而墨西哥发生的猪流感则是夏天即将到来的时疫。因此，都有一定的时效性。就象2003年春季的非典一样，莫名其妙的来，有莫名奇妙的去。所以没有必要过度恐慌和惊悸。
中医将猪流感、禽流感等类传染病称为时疫、疫疠、温病。中医是如来看猪流感的呢？古代有很多文献供我们借鉴和研究，出自《黄帝内经·素问》六元正经大论篇第七十一章节。此段详细阐释了太阴湿土司天之年，运气对人类健康的影响，并推测疫情可能发生、结束的时间段。原文如下：
帝曰：凡此太阴司天之政，气化运行后天，阴专其政，阳气退辟，大风时起，天气下降，地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民病寒湿，腹满，身（月真）愤，胕肿，痞逆寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星辰星。……
二之气，大火正，物承化，民乃和，其病温厉大行，远近咸若，湿蒸相薄，雨乃时降。
三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之。感于寒湿，则民病身重胕肿，胸腹满。
四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气否隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢疟，心腹满热，胪胀，甚则胕肿。
根据天干地支的排列和推演，可以得到以下概论：
2009年，干支为己丑，六气属性为太阴湿土司天，太阳寒水在泉。因为逢年甲己，行土运，故为土运土气年。
根据上段经文，并结合今年的运气，我们大概可以推算出此次猪流感的发病时间、及何时应该结束。
发病时间：二之气，阴历的春分至小满，阳历3月20日—5月21日。
结束时间：三之气、四之气之间，阴历的大暑前后，阳历 7月23日前后。
历史总是惊人的相似，大家都还记得2003年的“非典”疫情吧。2003年（癸未年）为火运不及之年，同样是太阴湿土司天，太阳寒水在泉。难道仅仅是巧合吗？
考虑今年的气候以湿为主，带寒，偏于寒湿。（因太阴湿土司天，上半年湿气主事，以湿重为主；下半年太阳寒水在泉，寒气主事，湿中带寒。）建议用以下方剂配置密封保存待用。
1、 加味宝华散
处方来源：《经验各种秘方辑要》。
中药组成：广藿香30克，苏荷叶20克，香白芷15克，黄郁金30克，荆芥穗20克，降香屑20克，鲜贯众（去泥）30克，青防风30克，猪牙皂15克，姜半夏30克，明雄黄15克，北细辛15克，枯明矾20克，紫苏叶20克，广陈皮30克
适用病症：清浊相干，阴阳逆乱，上吐下泻，肚腹绞痛，转筋。
用法用量： 每服5克，生姜汤送下。小儿减半。
注意事项：孕妇忌服。
注明：也是雷击散的一种。
2、 雷击散
此方来历大，也对于瘟疫当有奇。效乾隆年间，黔中人多感异证病发辄立死，方书不载治法，有人于丹平山，得神授奇方，分四十九痧，全活甚众。后此方传至陕西关中，以治诸怪异急证，无不奇验。道光壬午粤东奇证，多有相似者，偶得此方，试之立效。当经刊布令岁夏秋之间，浙中时疫，俗名吊脚痧，亦颇类此。爰急重梓以广流传，至原抄本内字画容有一、二讹脱之处，无从考证。姑仍其旧以俟知者，咸丰辛亥仲秋上浣觉因道人识。 中药组成：
猪牙皂17.5克，北细辛17.5克，土朱砂12.5克，明雄黄12.5克，苏薄荷15克，藿香15克，枯矾5克，白芷5克，桔梗10克，防风10克，木香10克，贯众10克，陈皮10克，法夏曲10克，生甘草10克。
适用病症：通关开窍，辟秽解毒。用于一切痧证、吐泻腹痛、中暑或暑厥、牙关紧闭、神昏谵语等症。现代常用于猩红热、急性胃肠炎、食物中毒等有上述表现者。
用法用量：以上共为细末。内服，1．5—3g/次，2—3次/日，小儿酌减。温开水冲服。必要时取适量，吹鼻取嚏。
注意事项：孕妇忌服。
3、 雷公救疫丹 中药组成：猪牙皂17.5克，朱砂12.5克，明雄黄12.5克，细辛17.5克，广木香10克， 广皮10克，藿香10克，桔梗10克，薄荷10克，贯众10克，防风10克，半夏10克，枯矾7.5克，白芷5克，生草10克。
适用病症：清浊相干，阴阳逆乱，上吐下泻，肚腹绞痛，转筋。通关开窍，辟秽解毒。用于一切痧证、瘟疫、吐泻腹痛、中暑或暑厥、牙关紧闭、神昏谵语等症。
用法用量：以上共为细末。内服，1.5—3g/次，2—3次/日，小儿酌减。温开水冲服。必要时取适量，吹鼻取嚏。
注意事项：孕妇忌服。
4、 平胃散
【来源】《医方类聚》卷十引《简要济众方》。
【异名】受拜平胃散（《杂类名方》）、节金饮子（《普济方》卷一九七）、神效平胃散（《保命歌括》）。
【组成】苍术120克（去黑皮，捣为粗末，炒黄色） 厚朴90克（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟） 陈橘皮60克（洗令净，焙干） 甘草30克（炙黄）
【用法】上药四味，捣罗为散。每服6克，用水300毫升，入生姜2片，大枣2枚，同煎至180毫升，去滓，空腹时温服。
【功用】燥湿运脾，行气和胃。
【主治】湿困脾胃，脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，嗳气吞酸，常多泄泻，肢体沉重、怠惰嗜卧，舌苔白腻而厚，脉缓。
【方论】方中重用苍术燥湿运脾为君；厚朴行气化湿，消胀除满为臣；陈皮行气化滞为佐；炙甘草健脾和中，调和诸药为使。诸药合用，共成燥湿运脾，行气和胃之功。 |
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