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发表于 2009-5-8 09:26
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| 煎服感冒中药需注意些什么？ 大家都知道，桂枝汤和银翘散是感冒两大类型的代表方剂，即桂枝汤主治风寒感冒，银翘散主治风热感冒。从两位名医的论述可以看出，感冒中药的煎服确实有讲究，并不是随随便便的。现结合现代研究结果，提出以下事项引起注意： ( 1 ）煎药用水以淹没药物为度：加水过多，则煎煮时间势必过长，部分成分被破坏；加水过少，药物有效成分不易煎出。因为治感冒的中药多数质地疏松，所以煎药用水只要淹没药物即可。 ( 2 ）不宜久煎：上面两位医家一个提出用“微火”，一个提到“香气大出”，均是就火候和煎煮时间而言。因为感冒中药大多具有辛味发散之性，其主要活性成分为挥发油类，所以不宜久煎，以免有效成分散失过多。具体做法是，先用大火迅速煮沸3 --5 分钟后再改用小火略煮，即先武后文。 ( 3 ）最少要煎两遍，并要绞渣取汁：这主要是为了更有效地利用药材，避免浪费。现代研究表明，不宜久煎的药物的药渣中所含的有效成分所占的比例会更多（一般药物约相当于原方剂量的1 / 3 ）。因此，最好将药渣用纱布包好，加压纹取其中的药液一起服用。 ( 4 ）趁热服用、不必尽剂：为利于感冒的治疗，取温服取汗之功，还可采用服药后喝热稀粥以助药力和加衣被以取汗的方法。两位医家都提到“病不解者作再服”，言外之意，病解即可停药。这是因为治感冒的中药多具发散之性，过多有伤耗正气之虞。 ( 5）根据病情轻重决定服药剂量和次数：病情重的，药量宜大，多服几次；病情轻的，药量要小，少服几次。具体可以这样，先从小量开始，效果不明显即可再加量，直到奏效为止。不必强行规定每次多少毫升，每日几次，因为感冒患者本身胃纳欠佳，医生所开处方剂量也相差很大，硬性指出数量反而不太科学。 总之，煎服感冒中药一定要讲科学，既要继承历代医家的经验，又要吸收现代研究的成果，才能更好地发挥中药的作用。 |
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