什么样的胃疼可能是心梗发作 急救车, 心血管, 综合征, 北京, 统计

老叟

突发“胃痛”是不是都能吃点药解决问题，答案是否定的，近日，一名“胃痛”患者因病情“好转”，差点将急救车拒之门外，结果险因急性前壁心梗，出现“阿-斯综合征”而发生生命危险。医生提醒，在心梗的前驱症状中，感觉“胃痛”是很常见的，另外，“阿-斯综合征”症状还与癫痫发作相似，因此，对于中年以上人群来说，出现这些情况要特别留意，必要时及时就医。

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　　发生抽搐 别全当是癫痫

　　冬季的北京是心血管疾病的高发时期，据急救中心统计，自2007年12月29日早8时至2008年1月2日早8时的节日期间，因心血管疾病而打来的求助电话就有346次，仅次于外伤、脑血管疾病而排在第三位。

　　在发生心梗的病人中，很多人还会出现阿-斯综合征现象，此时，患者轻的可以自己感觉到眼前发黑，重的则可能知觉完全丧失，表现出面色苍白、知觉全失并发生全身抽搐，这是因为大脑中血液循环不良，供血暂停造成的。

　　出现阿-斯综合征而发生的抽搐，抽搐表现又与癫痫（俗称羊角风）类似，但却是有区别的。发生癫痫时，患者会口吐白沫，而血压、心率却都是正常的。发生阿-斯综合征的患者，则往往伴有心律失常。

　　发生阿-斯综合征后，由于多种心律失常会导致心跳极慢（可达每分钟20次以下），甚至短时间停跳，或心跳极快导致发生室颤，如果抢救不及时，很可能引起患者死亡。

　　“胃痛”好转 险些赶走急救车

　　近日的一个晚上，一名55岁的男性正在位于厂桥附近一家酒楼里吃饭，突然感觉“胃痛”得难以忍受，急忙让身边的人呼叫“120”。在接到求助电话后，北京急救中心迅速派出了急救车辆赶往酒楼。

　　急救中心医生在赶往现场的途中，按患者所留的电话与现场取得了联系，但就在这时，现场患者的陪同人员却说，患者自己已经感觉好多了，所以不需要救护车来了，同时还给“120”调度中心打了电话，要求退车。

　　在电话中，听着患者陪同人员对病情的描述，凭着职业的敏感，急救人员认为病情远没有那么简单，决定还是赶到酒楼对患者进行检查。在现场，患者的心电图竟然显示为“急性前壁心梗”，看到这种情况，急救人员立即给患者建立了静脉通道，并进行心电监护、吸氧等紧急处理。

　　就在急救人员将患者转运到救护车的过程中，患者突然出现了肢体抽搐、意识丧失等阿-斯综合征症状，心电示波则为危险的室颤，于是立即进行了电除颤。

　　经过三次除颤后，患者心律才转为“窦律”，并恢复了神志，随即被送往北大医院进行冠脉支架安放手术。

　　感觉“胃痛” 原因出在神经元

　　据统计，在四五十岁的中年心梗患者中，很多人以前从没有心脏病史的纪录，而在突发心梗时，约有一半的人都误以为是胃痛，从而延误就诊。

　　据医生介绍，急性心肌梗塞患者中，很多都是以上腹疼痛为主要症状，这是因为，心脏和上腹部位的痛觉，都是经过同一个神经元来传输的，所以在传入大脑后，患者感觉到的都是“胃痛”。尤其对那些从前根本没有心脏病史的中年人来说，由于没有心梗发作的经历，所以多半无法分辨病因到底是什么。

　　另外，很多心梗患者是在饱餐或是喝酒后病情发作的，而这和胃痛的发作时间又基本一致，所以，不少心梗就这样被“蒙混”过去了。

　　医生提醒，对于中老年人来说，一旦发生了胃痛，要注意分辨病情，如果在胃痛的同时，身体还出现了胸闷、出汗不止，以及恶心呕吐的症状，在胸骨的后方有烧灼的感觉，并且症状持续不去，此时，就应考虑到发生心梗的可能了，应尽快就医。