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发表于 2015-9-24 14:29
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早产儿的出生有很多种情况容易导致，出生后的早产儿应该如何护理，就让我们一起来了解下吧。
早产儿介绍
胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿（小样儿，成熟不良儿）。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把引产出生体重低于1500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。
早产儿外表特点
1、头部：头大头长为身高的/囟门宽大颅缝可分开头发呈短绒样耳壳软缺乏软骨耳舟看好不清楚
2、皮肤：呈鲜红薄嫩水肿发亮胎毛多(胎龄愈小愈多)羊水刺穿导致胎脂丰富幸运皮下脂肪少趾(指)甲软不超过趾(指)端
3、乳腺结节：方案不能触到周后触到直径小于mm的乳腺结节
4、胸腹部：胸廓呈圆筒形肋骨软肋间肌无力吸气时胸壁易凹陷腹壁薄弱易有脐疝
5、跖纹：仅在足前部见～条足纹足跟光滑
6、生殖系统：男性睾丸未降或未全降女性大阴唇不能由于盖住小阴唇
主要见于是早产儿以及剖宫产的新生儿，羊水刺穿导致成熟度越差，此病的发生率也越高。它与低蛋白血症、缺氧、低血糖、感染等有关特别由于肝缺少葡萄糖醛酸转化酶，形成能排泄的结合胆红素的功能低下所致。并发情况如下：
早产儿可以并发哪些疾病
1.临床表现为青紫、胎心呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。
2.IVH、PVL：约7%的早产儿发生脑室内出血（IVH）或脑室周围白质软化（PVL），而达50%。
3.贫血现象：由于引产的早产儿铁的储存不足，出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快，需要血量增加，但造血功能较差，未能赶上体重增加的速度。
4.佝偻病：钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快，钙磷的一般供给量往往不能满足需要。
5.硬肿症：早产儿体温调节功能差，体表面积相对地大，皮肤较薄，血管丰富，易于散热，而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。
6.视力影响：吸入高浓度的氧，可使动脉血氧张力上升到13.3kPa（10mmHg）以上，视网膜血管因此发生痉挛，导致视网膜缺血损伤，引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时，要注意适当的氧浓度和用氧时间。
7.由于早产儿一般都有肺、胎心发育不良的问题，也就容易患早产儿慢性肺部疾病。一般都是到了一个月不能脱氧要考虑这个疾病。
早产儿注意事项
1、早产儿出生时必须注意保暖，处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症，产房温度必须保持25℃左右。
2、为了预防窒息，产程中最好不用对胎儿呼吸中枢有影响的麻醉、镇静药。胎头娩出时，先将胎儿口、鼻腔内的黏液挤出。未清除干净者，可在胎全部娩出时用消毒吸管吸清，必要时用气管内插管。口内勿用纱布揩，以免擦伤黏膜促成感染。有呼吸困难或青紫者及时给氧。待断脐完毕，用消毒植物油纱布轻轻揩去颈下、腋下、腹股沟等皱褶处过多的胎脂，然后裹以布类。用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼药水滴眼，预防结膜炎。处理就绪后，尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内。
3、治愈标准是，早产儿一般情况良好，吸乳情况好，体重已达到2300g左右，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，在室内温度21～24℃下能保持正常体温时，可以出院。 |
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