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东游西荡 发表于 2008-12-12 14:52

有社保一场大病也倾家荡产 社保能保障什么?

 来源: [url=http://www.news365.com.cn/][color=#000000]上海星期三[/color][/url](上海)
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像李音这样不想失去工作,但希望有社保的白领,可以作为一个自由职业者去社保中心缴纳,除了由企业支付的公积金,其余的社保都可以缴纳。

[b]导读 [/b]: [url=http://money.163.com/08/1211/09/4SSDCRJB00252V0H.html][color=#1f3a87]苦恼一 社会基本医疗保险难管大病 [/color][/url]
[url=http://money.163.com/08/1211/09/4SSDCRJB00252V0H_2.html][color=#1f3a87]苦恼二 长期加班无暇看病 [/color][/url]
[url=http://money.163.com/08/1211/09/4SSDCRJB00252V0H_3.html][color=#1f3a87]苦恼三 [/color]企业 [color=#1f3a87]违法不缴金 [/color][/url]

“年轻时用健康去换钞票,年老时用钞票去换健康”,这句话道出了不少在压力下奋力工作的白领的无奈。由于现阶段完善的医疗保障制度尚未建立,处于亚健康状态的人们,一旦得了大病,便有可能令自己的辛苦储蓄灰飞烟灭。“看病难,看病贵”,已不是低收入者才会遇到的问题,衣着光鲜,每天出入写字楼的白领,也期待着医疗保障能加强。

近日,国家新医改方案(征求意见稿)征求意见工作正式结束,共有35260条意见摆放在了相关部委的办公桌上。年轻人通过网络发表的意见占了意见总数的97%。在这些意见中,关于完善医疗保障体系建设的意见占总数的25.9%。

[b]苦恼一 社会基本医疗保险难管大病 [/b]

在沪上某大型国企任部门经理的徐女士有个让人羡慕的幸福家庭。丈夫在单位是个技术骨干,五岁的儿子活泼可爱。两年前,夫妻俩在静安区某重点小学附近买了一套约一百平方米的按揭住宅,主要是为了孩子明年能入读该校。一家人生活得有滋有味,按照两人制订的家庭规划蓝图,今年应该能开上汽车。

可是人算不如天算,万万没想到,年初的一次单位例行体检,将徐家的家庭计划完全打乱。

刚三十岁出头的徐女士在体检中被查出得了乳腺癌,虽然夫妇俩这些年已有一定的积蓄,徐女士的单位也按照政府规定足额缴纳四金,还给员工买了一份普通的[url=http://biz.163.com/][color=#1f3a87]商业[/color][/url]医疗保险,可这些钱比起庞大的医疗费,只是杯水车薪——在做了乳房切除手术后,淋巴结转移仍须坚持后期治疗。当时医生给的建议是,社会医疗保险范畴的药是基础药物,效果差、副作用大;进口药效果好、副作用小,但是价格高并且须自费。

一旦得了病,什么都可以省,唯有治疗费不可省,徐女士选择了用进口药品。除去手术费,在后期治疗中又花去了约24万,分别用在6次化疗,每次1.5万元,6次基因治疗,每次2.5万元,但是单位按社会医疗保险缴纳的保费,只有2万来元能报销。癌症是恶性肿瘤,是重大疾病,在普通商业医疗保险的免责范围。

积蓄花得差不多了,家庭计划也打乱了,后期疗养费还是个无底洞。“一直觉得自己健健康康,单位的医保也交的挺多,还有商业医疗险,想着每个月要还的那笔房屋按揭,就没想到再给自己买份大病医保险,真是悔不当初。”徐太太懊恼不已。

[b]现状许多公司缺乏配套商业保险 [/b]
[b][/b]
沪上大部分公司企业都会为员工缴纳四金,效益好的会给员工购买普通的业医疗保险作为奖金。效益不特别好的企业都不会为员工购买商业保险。不少年轻白领都得自己没病没痛,只想存钱赶快买房。事实上,对于日益高涨的医疗费用,这些社会医保并不能抵御多大风险。现有社会医疗保险提供的是“低水平,广覆盖”的医疗保障,对一些多发病、常见病提供的保障很有效;而对于慢性病及重大疾病,医保药物目录过于狭窄,许多效果好的新药进口药被排除在医保范围之外。

基本医疗保障只能是“保”而不是“包”。“保”即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。不同的保险公司保障疾病的范围不同,保费也不一样,而国企单位购买最多的普通商业保险通常能保障的范围较小,重大疾病一般不在其承保范围。

■ [b]专家建议“公私合买”大病医疗保险 [/b]

今年4月1日起,上海城保“新人”(2001年1月1日以后参加工作的参保人员)医保待遇适当提高,门急诊医疗费在个人账户用完后,先由个人自负1500元,超过部分由医保支付50%。而原《城保办法》规定,城保“新人”在职期间,门急诊医疗费用在个人医疗账户用完后,需要个人全部自负。

“普通小毛病,四金缴纳的社会医保其实完全能承担。但遇到大病,医保的这些费用显得捉襟见肘,我们需要完善的商业医疗保障,可是公司提供这块的少之又少。我了解过大病医疗保险每月交的钱并不是很高,企业出一点,员工自己出一点,大家还是能够承担的。”徐女士的话代表了许多公司职工的心声。

小恶魔 发表于 2008-12-12 16:23

呵呵~~现在医疗住房和孩子教育是最头疼的...

乡巴佬 发表于 2008-12-12 16:55

对于很多家庭都是一样的,家庭成员中只要有一员生了重病,生活质量就会直线下降,甚至倾家荡产,现在换一个腰子、一个肝脏什么价格,还有后期的排异反应,都是需要昂贵的药物来支持的,这些开销对于很多家庭都是天文数字,根本不亚于买房,买房可以贷款,你做这些医疗项目可以贷款吗?一般老百姓承受得起吗?到了这个份上,我们现在的福利、社会保障有何作用?

东游西荡 发表于 2008-12-18 23:16

社保改革是失败的 所以要用商业保险来弥补

丫丫 发表于 2009-3-22 00:16

商业保险是必须的,而且大病保险的费用也不是很贵,不怕一万就怕万一!

energetic 发表于 2009-3-22 16:26

商业保险,很大一部分,也是骗钱骗人的亚,没有相关专业知识的普通老百姓,根本不晓得该在形形色色的保险产品中如何选择。

云润琴 发表于 2009-9-12 10:11

**** 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽 ****

伊万豆夫 发表于 2009-9-12 10:24

[quote]社保改革是失败的 所以要用商业保险来弥补
[size=2][color=#999999]东游西荡 发表于 2008-12-18 23:16[/color] [url=http://www.jiacheng.sh.cn/redirect.php?goto=findpost&pid=212476&ptid=49796][img]http://www.jiacheng.sh.cn/images/common/back.gif[/img][/url][/size][/quote]

东游借机做广告。

kevin_wang 发表于 2009-9-12 18:34

关注这个话题

嘉城新人物 发表于 2009-9-15 21:17

社保能保一帮操作社保资金的人有饭吃,而且吃的很香

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